urgence4  plan4    car4    circulation4    meteo4    maree4    air4   pollen4    loupe 

gauriacS
Village de Haute-Gironde

BULLETIN DE SOUSCRIPTION

Nom :………………………………………………………….    Prénom :……………………………………………………

Adresse :………………………………………………….……………………..…………………………………………………

Ville……………….…………………………………………………..Code postal :……………………..…….

Pour le suivi de la commande

Téléphone :………………………………………………..

Courriel …………………………………………………………………………………..

Je commande………..exemplaire(s) à 20€

Pour un total de................ à régler par chèque à l’ordre de « ASPG » adressé ou déposé à : ASPG, Mairie, 7 route de La Gabare, 33710 – GAURIAC

□ Je souhaite récupérer ma commande le jour de la présentation de l’ouvrage à La Gabare.

□ Je souhaite récupérer ma commande ultérieurement auprès de l’ASPG.

□  Je souhaite que ma commande soit expédiée à l’adresse suivante :……………………………................................................…..

…………………………………………………………………………………………………………………………………..………….................................................                                  Dans ce cas prévoir + 9,40 € de frais de port pour le 1er livre, 10,70€ pour 2 livres (expédition pour la France métropolitaine).